下颌淋巴结肿大的治疗需先明确病因，针对感染、炎症或肿瘤等不同诱因采取规范处理，结合局部护理与特殊人群调整，实现安全有效干预。
明确病因诊断
通过血常规、超声等检查初步判断肿大性质，必要时活检明确良恶性。感染性肿大常伴疼痛、红肿；反应性增生多与口腔炎症相关；恶性肿大多质地硬、活动度差且持续增大，需优先排查结核、淋巴瘤等疾病。
感染性肿大处理
细菌感染可选用头孢类、阿莫西林等抗生素；病毒感染需用阿昔洛韦等抗病毒药物；局部可冷敷（急性期）或热敷（慢性期）缓解症状，避免挤压刺激，同时保证休息与水分摄入，必要时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
反应性增生治疗
控制原发病（如牙龈炎、扁桃体炎），保持口腔卫生（每日刷牙、使用漱口水），戒烟酒、避免辛辣刺激，必要时短期服用清热解毒类中成药辅助恢复，定期复查口腔炎症是否改善。
特殊人群注意
孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱选药，避免影响胎儿或婴儿；儿童用药需按体重调整剂量，避免盲目使用成人药物；老年人及免疫低下者需重点排除肿瘤风险，肿大持续超2周需及时活检排查。
及时就医指征
若肿大持续超2周未消退、质地硬/固定、伴发热/体重下降，或出现夜间盗汗、皮肤破溃等症状，需立即就诊，避免延误结核、恶性肿瘤等严重疾病的诊治。
