颞下颌关节盘是位于颞下颌关节内的双凹形纤维软骨结构，通过缓冲咀嚼压力、维持关节稳定及协调运动轨迹发挥作用，常见病变包括盘移位、穿孔等，可引发疼痛、张口受限等症状。
一、结构与功能
关节盘分前带、中间带、后带及双板区，前带含血管，后带无血管。其弹性纤维可缓冲咀嚼力，胶原纤维增强稳定性，通过调节盘-髁突相对位置，确保开闭口运动平滑协调，避免关节面直接摩擦。
二、常见病变类型及诱因
主要病变为可复性盘移位（开口弹响、闭口复位）、不可复性盘移位（开口受限）、盘穿孔及退行性变。诱因包括单侧咀嚼、咬硬物致负荷不均，创伤或精神压力引发的肌肉痉挛，长期不良习惯导致关节负荷失衡。
三、诊断方法
结合临床检查（触诊弹响、压痛）与影像学：MRI是诊断金标准，清晰显示盘位置及信号；CBCT辅助评估髁突骨质改变；必要时行关节造影检查盘形态及位置。
四、治疗原则与手段
以保守治疗为主：物理治疗（热敷、理疗）、咬合板调整咬合关系；药物可选非甾体抗炎药（布洛芬）、肌松药（乙哌立松）；严重病例需关节镜手术复位或开放性修复。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免单侧咀嚼及咬硬物，减少盘负荷；老年人控制咀嚼强度，预防退行性病变；孕妇因激素致关节松弛，避免突然张口过大，保持情绪稳定，减少精神压力。
