右侧睾丸前段肿胀且疼痛可能与感染、外伤或急症扭转等多种原因相关，其中睾丸扭转等急症若延误处理可能导致睾丸坏死，需结合症状特点及紧急程度判断，建议及时就医明确诊断。
一、急性附睾炎
多因细菌（如大肠杆菌）感染引起，中青年男性高发，常伴随发热、阴囊皮肤红肿，触诊睾丸及附睾区域有明显压痛。治疗需抗生素干预，糖尿病患者感染风险较高，需优先控制血糖水平。
二、睾丸扭转
属于泌尿外科急症，青少年及年轻男性为高发人群，疼痛剧烈且持续加重，睾丸位置可能上移或偏向一侧，阴囊皮肤紧张发亮。若发病4~6小时内未手术复位，可能因睾丸缺血坏死失去功能，需立即就医。
三、外伤或挤压损伤
运动撞击、外力挤压（如骑跨伤）可导致阴囊软组织挫伤，表现为局部肿胀、皮下淤血，疼痛程度与损伤范围相关。运动员或体力劳动者需加强运动防护，儿童玩耍时需成人监护避免碰撞。
四、鞘膜积液或慢性炎症
部分患者因先天性鞘膜发育异常或慢性炎症导致液体增多，表现为无痛性阴囊逐渐增大，触诊质地较软且有弹性。40岁以上男性若伴随无痛性肿块，需警惕睾丸肿瘤可能，建议超声检查鉴别。
特殊人群提示：老年男性需关注慢性疾病（如高血压、糖尿病）对感染恢复的影响，儿童应避免剧烈哭闹或长时间憋尿引发局部压力升高；青少年运动前需充分热身，减少扭转风险。
