咽炎伴随白痰多主要因咽部黏膜炎症引发分泌物增多，常见于病毒/细菌感染、过敏或慢性刺激，痰液多为白色黏液性，需结合诱因及症状区分处理。
病毒感染性咽炎多由腺病毒、鼻病毒等引起，咽部黏膜充血水肿，分泌物呈白色黏液状或泡沫状，可能伴鼻塞、流清涕、低热。婴幼儿免疫系统尚未成熟，鼻、咽黏膜娇嫩，易因病毒感染继发细菌感染，需减少公共场所接触；老年患者需注意营养均衡，避免脱水加重咽部干燥。
细菌感染性咽炎常由A组β溶血性链球菌引发，咽部红肿疼痛明显，痰液黏稠呈白色或淡黄色脓性，可伴高热、扁桃体化脓。儿童因扁桃体隐窝易残留细菌，易反复发作；成人需警惕中耳炎、鼻窦炎等并发症，建议及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗。
慢性咽炎多因长期吸烟、粉尘刺激或用嗓过度，致咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，表现为咽部异物感、晨起白痰黏稠，遇讲话后加重。教师、歌手等职业人群需控制用嗓时间，避免连续高声讲话超1小时；吸烟者应戒烟，室内使用加湿器维持湿度40%~60%可缓解症状。
过敏性咽炎因接触花粉、尘螨等过敏原，咽部黏膜水肿分泌物增多，痰液清稀白色，伴咽痒、打喷嚏。过敏体质者需定期监测过敏原，外出戴口罩避免接触；儿童慎用抗组胺药物，建议优先采用生理盐水洗鼻清洁鼻腔；成人可在医生指导下使用糖皮质激素雾化缓解急性症状。
