尿道结石排石方法需结合结石大小、位置及患者情况选择,直径≤0.6cm、表面光滑的结石可通过药物辅助+生活干预促进排出,较大或复杂结石需借助医学手段干预。
一、药物辅助排石
适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石,可使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,促进结石排出。需注意,药物仅为辅助手段,不能替代医学检查。
二、生活方式干预
-大量饮水:每日饮水量保持在2000~3000ml,增加尿量以冲刷尿道,缩短结石停留时间。
-适度运动:如跳绳、爬楼梯等,通过体位变化促进结石移动。
-饮食调整:减少高草酸食物(菠菜、坚果)摄入,避免结石增大。
三、医学干预手段
-体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的尿道结石,通过冲击波将结石击碎成细小颗粒,便于自然排出。
-内镜取石:直径>0.6cm或药物无效时,可采用尿道镜或膀胱镜直接取出结石。
四、特殊人群注意事项
-儿童:优先非药物干预,如大量饮水+适度运动,避免盲目用药。
-老年人:合并前列腺增生者需先评估尿道梗阻情况,避免因排尿困难加重结石排出风险。
-孕妇:以保守治疗为主,优先选择安全的物理干预方式,避免辐射性检查。
五、术后护理
排石后需复查尿常规及超声,观察是否有残留结石。日常注意排尿通畅,避免憋尿,降低结石复发风险。



