牙周炎与牙根炎（根尖周炎）的治疗以控制炎症、去除病因为核心，牙周炎需通过基础治疗（口腔卫生维护+洁治/刮治）为主，必要时结合药物、修复或手术；牙根炎以根管治疗清除感染牙髓为核心，配合局部或口服药物辅助。
一、牙周炎的治疗：基础治疗是关键，包括每日采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线/牙间刷清洁牙间隙，每半年至一年进行1次口腔洁治；对存在龈下菌斑牙石的患者，需行龈下刮治和根面平整，控制深牙周袋形成；咬合创伤者需通过调磨咬合减轻牙周组织负担。
二、牙根炎（根尖周炎）的治疗：首要治疗为根管治疗，通过清除根管内感染牙髓、预备根管、消毒后严密充填，消除感染源；根尖周脓肿时需切开引流，严重感染可遵医嘱口服抗生素（如甲硝唑），但需在控制感染后完成根管治疗。
三、修复与手术干预：牙周炎患者牙齿松动明显时，可通过牙周夹板固定增强稳定性；牙根炎治疗后牙齿缺损需行充填或冠修复；对基础治疗无效的深牙周袋，可行翻瓣术清创；根管治疗失败且根尖病变大的牙齿，可考虑根尖手术或拔除后修复。
四、特殊人群注意事项：儿童需家长监督口腔清洁，避免使用刺激性药物；孕妇治疗需提前告知医生妊娠情况，根管治疗可在孕中期进行，避免孕期拔牙；老年人合并高血压、糖尿病时，需在控制基础疾病后开展治疗，治疗期间监测血压、血糖，防止并发症。
