月经推迟9天没来，可能由多种因素导致，需结合年龄、生活状态及健康史综合判断。若有性生活，需优先排除妊娠；若无，则多与内分泌、压力或疾病相关。
一、妊娠可能性排查
若有规律性生活，月经推迟9天需高度警惕妊娠。建议使用早孕试纸检测，或前往医疗机构进行血HCG检测，该检测可在受孕后7-10天确诊，准确性高于试纸。
二、内分泌紊乱情况
长期焦虑、压力过大或体重剧烈波动（如快速减重/增重），可能导致内分泌失调。甲状腺功能异常（如甲减）也会影响月经周期，需通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）明确。
三、疾病因素影响
多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢功能减退等疾病会干扰排卵，导致月经推迟。此外，子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等妇科炎症也可能引发周期紊乱，需结合超声检查及妇科内诊进一步确认。
四、特殊人群注意事项
青少年女性初潮后1-2年内月经不规律属常见现象，可观察调整；围绝经期女性因卵巢功能衰退，月经周期波动需警惕卵巢储备下降，建议进行性激素六项检查；哺乳期女性因激素变化，月经推迟可能持续至断奶后。
五、干预与就医建议
若无妊娠迹象，可先调整生活方式，如规律作息、均衡饮食、适度运动；若月经持续推迟超过3个月，或伴随严重腹痛、异常出血，需及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
