粉瘤(皮脂腺囊肿)与疖子(疖肿)外表鉴别可从病因、形态特征、疼痛程度、病程及特殊人群风险五方面区分。
病因与本质
粉瘤是皮脂腺导管堵塞后皮脂淤积形成的囊性肿物,囊壁完整,内容物为角质蛋白与皮脂混合物;疖子为金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊及周围组织,引发急性化脓性炎症,局部形成炎性结节,炎症中心有脓腔。
形态特征
粉瘤多为圆形/椭圆形,直径0.5-5cm,边界清晰,表面皮肤颜色正常或微青,质地中等偏硬,通常无红肿;疖子初为红色小结节,迅速增大呈半球形,红肿范围直径可达3-5cm,边界模糊,中央可见黄白色脓头,质地软,按压剧痛。
病程特点
粉瘤生长缓慢,病程数月至数年,极少自行消退,感染后可能破溃但易反复发作;疖子起病急,1-3天红肿加剧,3-7天化脓破溃,经治疗1-2周可痊愈,未控制时可能扩散形成痈。
疼痛表现
粉瘤一般无痛,仅囊肿压迫周围组织时偶有隐痛;疖子疼痛剧烈,红肿热痛明显,触碰或活动时疼痛加重,部分患者伴发热,破溃后疼痛缓解。
特殊人群注意
糖尿病、免疫力低下者易患疖子且感染扩散风险高;孕妇、婴幼儿及儿童皮肤娇嫩,挤压易致感染扩散,建议及时就医,避免自行处理。
(注:粉瘤若反复感染或影响美观可手术切除,疖子可外用莫匹罗星软膏等抗生素,具体需遵医嘱。)



