脚后跟疼可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等，通常与长期站立、运动损伤或年龄相关的退化有关。多数情况下，通过休息、物理治疗和生活方式调整可缓解，若持续超过2周未改善，需就医排查。
一、足底筋膜炎
常见于长期站立或运动者，早晨起床时疼痛明显，行走后稍缓解。主要因足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症。建议穿足弓支撑鞋，避免赤脚行走，急性期冷敷减轻肿胀，慢性期可进行拉伸训练。
二、跟腱炎
多因突然增加运动强度或过度使用跟腱引发，疼痛集中在跟骨上方，活动时加重。跑步、跳跃等动作易诱发。需减少剧烈运动，急性期冰敷15-20分钟，慢性期可进行离心训练增强跟腱韧性。
三、跟骨骨刺
多见于中老年人，因跟骨骨质增生刺激周围组织引起疼痛，负重时明显。X光检查可确诊。无症状者无需特殊处理，疼痛时可使用非甾体抗炎药缓解，避免穿硬底鞋。
四、其他原因
如痛风性关节炎、糖尿病神经病变等也可能导致脚后跟疼。痛风患者常伴红肿热痛，需检测血尿酸；糖尿病患者需控制血糖并注意足部护理。
五、特殊人群建议
老年人需注意足部保暖，避免受凉加重疼痛；肥胖者应控制体重以减轻足部负担；运动员需科学训练，避免过度疲劳。
六、就医提示
若疼痛持续加重、出现红肿发热、行走困难或夜间痛醒，应及时就医，排除骨折、感染等严重问题。
