先天性牙釉质发育不全是牙齿在发育矿化期受到内外因素影响,导致釉质结构异常的疾病,主要表现为牙齿颜色、形态、质地异常,影响美观和咀嚼功能。
分类及特征:
- 全身性因素型:由营养缺乏(如维生素D、钙、磷缺乏)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、高热疾病(如肺炎、麻疹)等引起,牙齿普遍受累,釉质呈白垩色、棕色或灰色斑点,严重时牙齿形态异常。
- 局部因素型:多因乳牙或恒牙在发育期间受外伤、感染(如牙髓炎)、遗传因素(如釉质发育不全综合征)等导致,病变局限于个别牙齿,釉质表面出现凹陷、带状或窝状缺陷。
- 遗传型:与基因突变相关,如牙釉质发育不全症,表现为家族性牙齿釉质缺陷,常累及多颗牙齿,釉质矿化程度差,易磨损。
治疗原则:
- 预防为主:孕期及婴幼儿期保证营养均衡,补充维生素D、钙等营养素,避免高热、外伤等诱发因素。
- 局部修复:轻度发育不全可通过涂氟、再矿化治疗改善;中重度需进行树脂充填、瓷贴面或冠修复,恢复牙齿形态和功能。
- 特殊人群注意:婴幼儿期避免过早使用刺激性药物,优先采用非侵入性治疗;青少年期可进行美学修复,保护口腔健康。
预后与护理:
早期干预可有效改善牙齿外观和功能,减少龋齿风险。日常需加强口腔清洁,使用含氟牙膏,定期检查,及时处理牙齿敏感、疼痛等症状。