闭经是指女性连续6个月或以上无月经来潮,或月经周期建立后停止3个周期以上。其成因复杂,涉及生理、病理及生活方式等多方面因素。
一、下丘脑性闭经
多因中枢神经系统功能异常引发,如长期精神压力、过度节食、剧烈运动等导致内分泌紊乱。青少年女性若过度减重或剧烈运动,可能影响下丘脑促性腺激素释放激素分泌,进而抑制排卵。
二、垂体性闭经
垂体病变影响促性腺激素分泌,如垂体瘤、席汉综合征(产后大出血致垂体缺血坏死)等。这类疾病常伴随其他激素异常症状,需通过影像学检查明确诊断。
三、卵巢性闭经
卵巢功能衰退或结构异常是主因,如早发性卵巢功能不全(40岁前闭经)、多囊卵巢综合征(排卵障碍伴激素失衡)。遗传因素、自身免疫性疾病可能诱发此类情况。
四、子宫性闭经
子宫内膜损伤或疾病导致,如宫腔粘连(多次流产或感染后)、先天性无子宫、子宫内膜结核等。此类患者通常无排卵障碍,但月经无法正常排出。
五、其他因素
甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、高泌乳素血症(垂体微腺瘤或药物影响)、慢性疾病(如糖尿病、慢性肝病)等也可能间接导致闭经。特殊人群如哺乳期女性、绝经后女性出现闭经属正常生理现象。
温馨提示:若出现闭经,尤其是伴随异常出血、体重骤变、乳房溢乳等症状,建议及时就医检查激素水平、影像学及相关疾病筛查,避免延误治疗。



