拔智齿是否能用医保，取决于具体情况。一般来说，因治疗需要（如阻生智齿引发疼痛、感染或影响邻牙）的拔除手术，在医保定点医疗机构，符合医保目录范围内的费用可按规定报销；而因美容、正畸等非必要需求的拔除，通常不在医保报销范围内。
医保报销的情况：
- 智齿因龋坏、反复发炎、阻生导致邻牙受损等疾病因素需要拔除时，属于医保支付范围。
- 需在医保定点医疗机构就诊，且就诊时已完成医保登记或备案，可按当地医保政策报销部分费用。
医保不予报销的情况：
- 因正畸、美容等非疾病原因拔除智齿，如仅为排列牙齿美观或预防性拔除，费用通常需自费。
- 若患者未在医保定点机构就诊，或未按医保规定办理相关手续，可能无法享受报销。
特殊人群注意事项：
- 儿童及青少年：年龄较小（如12岁以下）拔除智齿需谨慎，优先考虑非手术干预，若必须手术，需由经验丰富的医生操作，家长应提前了解医保报销细则。
- 孕妇及哺乳期女性：需在医生评估后决定是否拔除，若需手术，应确认医保报销是否适用。
- 患有基础疾病（如糖尿病、心脏病）的患者：术前需控制基础疾病，避免感染风险，医保报销需符合疾病治疗的必要条件。
建议：
- 就诊前可咨询当地医保部门或就诊医院医保科，确认具体报销政策。
- 保留好就诊记录、费用票据等凭证，以便后续报销。
