来月经了是否正常，取决于年龄、周期规律及伴随症状。青春期初潮后2年内月经不规律属常见，成年女性周期21~35天、经期3~7天、经量20~60ml为正常范围。
1.青春期女性（12~16岁）：初潮后1~2年月经周期不规律（如提前或推迟超过7天）、经期持续10天以上或经量过多（如1小时内湿透卫生巾）需关注，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟有关，多数随年龄增长自行改善。
2.育龄期女性（18~45岁）：月经周期稳定且规律，经期无明显不适症状为正常；若周期<21天或>35天、经量<5ml（点滴出血）或>80ml（1小时内需更换卫生巾）、经期延长至8天以上或伴随剧烈腹痛、经量突然减少，需排查内分泌疾病或器质性病变。
3.围绝经期女性（45~55岁）：月经逐渐减少、周期延长至2~3个月一次，直至停经1年，属自然生理过渡；若突然出现经量增多、经期紊乱或伴随潮热盗汗、情绪波动明显，需排除妇科肿瘤等疾病。
4.特殊人群注意事项：哺乳期女性月经可能推迟恢复，若恢复后周期不规律但无其他不适可观察；有性生活女性月经推迟7天以上需排查妊娠；长期服用激素类药物者月经异常应咨询医生调整用药。
若月经异常持续3个月以上或伴随严重不适，建议及时到正规医疗机构妇科就诊，通过超声检查、激素水平检测等明确原因，避免延误诊治。
