牙缝大可以通过戴牙套（正畸治疗）修复，但需先明确牙缝增大的原因（如牙齿排列异常、牙周病、生理性间隙等）并评估口腔条件（牙齿移动空间、骨量等），制定个性化治疗方案。
一、牙齿排列异常导致的牙缝大：这类情况（如牙齿稀疏、错位）可通过正畸治疗关闭间隙，常用固定矫治器（传统托槽、自锁托槽）或隐形矫治器，治疗周期根据缝隙大小约1-3年，完成后需长期佩戴保持器防止间隙复发，治疗前需通过CBCT评估骨量和牙齿移动潜力。
二、牙周病引发的牙缝大：需先控制牙周炎症（如龈下刮治、牙周手术），待炎症稳定后，再评估是否需正畸关闭间隙，此时正畸仅作为辅助手段，同时需加强牙周维护，避免因牙龈继续萎缩加重缝隙，治疗周期较单纯正畸更长，约2-4年。
三、生理性间隙（如智齿未萌出、咬合间隙过大）：若间隙影响咬合功能或美观，可通过正畸调整，如阻生智齿拔除后配合隐形矫治器关闭间隙，或通过咬合板调整咬合关系，治疗前需排除邻牙龋坏、牙周健康状况，必要时联合牙周手术改善牙龈形态。
四、特殊人群修复特点：儿童（6-12岁）若缝隙影响咀嚼，可早期干预（如可摘矫治器），利用生长发育潜力关闭间隙；成人需优先控制牙周健康，避免正畸加重牙周损伤；孕妇建议孕中期（13-27周）进行基础正畸调整，避免复杂操作，治疗后加强口腔卫生维护，降低牙龈炎风险。
