滑膜性骨软骨瘤病是一种以关节滑膜异常增生、形成软骨或骨化结节为特征的良性关节疾病，多见于青壮年男性，常累及膝关节等大关节，病程进展缓慢，可导致关节疼痛、肿胀及活动受限。
一、病因与发病机制
滑膜组织受创伤、炎症或代谢因素刺激后异常增殖，形成软骨或骨化结节，结节脱落可形成游离体，影响关节功能。
二、临床表现
1.关节疼痛：多为慢性隐痛，活动后加重，休息后缓解。
2.关节交锁：游离体卡压关节间隙时出现突然卡顿，伴剧痛。
3.肿胀与活动受限：关节肿胀，屈伸活动范围减小，严重者出现跛行。
三、诊断方法
1.X线检查：可见关节内游离体或滑膜增厚。
2.MRI检查：清晰显示滑膜增生、软骨结节及游离体位置。
3.关节镜检查：直接观察滑膜病变及游离体，为诊断金标准。
四、治疗策略
1.保守治疗：适用于症状轻微、无明显游离体者，可口服非甾体抗炎药缓解疼痛，避免剧烈运动。
2.手术治疗：适用于疼痛明显、关节交锁频繁者，包括关节镜下游离体摘除术、滑膜切除术，必要时行关节置换术。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：罕见，若出现关节肿胀，需警惕创伤后滑膜增生，建议尽早专科评估。
2.老年患者：合并骨质疏松时，术后需加强营养支持，预防病理性骨折。
3.运动员：术后需在康复师指导下逐步恢复运动，避免过早剧烈活动导致复发。
