宝宝6-12岁换牙期出现牙齿不齐多为暂时性,可随颌骨发育自行调整;若恒牙替换完成后仍明显错位、咬合异常,需尽早到正规医疗机构口腔科或正畸科评估干预。
- 暂时性牙齿不齐:恒牙替换初期,因乳牙脱落与恒牙萌出节奏差异,可能出现轻微间隙、门牙扭转或虎牙错位,通常随后续恒牙生长(6-8个月内)自行调整。需重点观察是否伴随持续拥挤、深覆合等需干预表现。
- 恒牙列早期干预:10-12岁恒牙基本替换完成后,若门牙反颌、虎牙外突、咬合深度异常,需由正畸医生评估,通过活动矫治器或固定托槽(传统/隐形)进行早期矫正,避免畸形发展。
- 全面正畸治疗时机:12-14岁恒牙全部替换完成后,牙齿错位、咬合功能异常未改善者,可选择固定或隐形矫治技术,需根据口腔CT与面部美学评估确定方案,治疗周期通常1-3年。
- 特殊情况处理:①不良习惯:咬手指、吐舌、口呼吸会加重错位,需家长监督破除习惯(如戴防咬指套),必要时配合口腔习惯矫治器;②遗传因素:有家族牙齿不齐史的儿童建议5-6岁筛查颌骨发育,10岁前完成正畸评估,减少遗传畸形影响。
- 特殊人群提示:换牙期儿童(6-12岁)需每日刷牙2次(早晚各1次),每次3分钟,减少龋病对恒牙发育干扰;口腔卫生差者可能加重错位,建议每6个月进行一次口腔检查,记录牙齿生长轨迹。