冠状沟疼痛可能由感染、外伤、炎症或性传播疾病等引起，需结合具体症状及病史判断。
包皮龟头炎
包皮过长或包茎者易因清洁不足诱发炎症，细菌（如大肠杆菌）、真菌（如念珠菌）或滴虫感染可致冠状沟红肿、瘙痒、分泌物增多，性生活后疼痛加重。建议每日温水清洗，必要时外用抗真菌药膏（如克霉唑）或抗生素软膏（如莫匹罗星），症状持续需就医。
性传播疾病
生殖器疱疹、梅毒等性传播疾病可引发冠状沟疼痛。生殖器疱疹表现为簇集性水疱，破溃后形成溃疡伴灼痛；梅毒硬下疳初期为无痛性红斑，渐发展为溃疡。此类情况需尽快就医，通过病毒检测或抗体筛查确诊，规范使用抗病毒/抗生素治疗。
外伤或机械刺激
性生活动作过猛、包皮嵌顿（上翻未复位）或清洁摩擦过度，可致冠状沟黏膜损伤，表现为破损、淤血或水肿。轻度损伤可冷敷缓解，暂停性生活；包皮嵌顿需及时复位，必要时手术松解。
过敏反应
对避孕套润滑剂、化纤内裤或洗涤剂过敏，可引发接触性皮炎，冠状沟出现红斑、丘疹伴瘙痒性疼痛。需停用可疑过敏原，外用糖皮质激素软膏（如氢化可的松），口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
特殊人群注意事项
糖尿病患者免疫力低易反复感染，需优先控制血糖；老年男性合并前列腺增生时，排尿不畅易继发炎症；孕妇/哺乳期女性用药需经医生评估，避免影响胎儿/婴儿。
