皮肤淀粉样病变目前尚无根治方法，治疗以缓解瘙痒、减轻皮损、延缓进展为主要目标，需根据病变类型、部位及严重程度制定个体化方案。
一、病变类型与治疗差异
病变主要分为原发性（如苔藓样淀粉样变、斑状淀粉样变）与继发性（如合并肾病、肝病或骨髓瘤等系统性疾病）。原发性病变病因不明，治疗以控制局部症状为主；继发性需同时干预原发病，避免淀粉样蛋白持续沉积。
二、主要治疗手段
治疗以非药物干预为优先选择，如外用保湿剂修复皮肤屏障，窄谱UVB光疗、二氧化碳激光、冷冻治疗等物理疗法可减轻皮损。药物治疗中，外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂可缓解炎症瘙痒，口服抗组胺药、维A酸类药物需遵医嘱使用，孕妇及哺乳期女性需严格评估用药风险。
三、特殊人群管理
儿童患者应避免使用刺激性药物，优先温和保湿与非侵入性物理治疗；老年患者常合并皮肤干燥及基础疾病，需加强保湿并严格控制血糖、血脂等指标；合并严重基础病者需调整治疗方案，以维持皮肤功能与整体健康平衡为目标，避免过度治疗加重负担。
四、生活方式与预防措施
日常需避免搔抓、热水烫洗等刺激，减少皮肤摩擦；均衡饮食中补充维生素A、C及必需脂肪酸（如深海鱼油），规律作息可增强皮肤抵抗力；合并系统性疾病者需严格控制原发病进展，每3 - 6个月定期皮肤检查，监测淀粉样蛋白沉积范围及症状变化。
