闭口粉刺（闭合性粉刺） 主要因毛囊口过度角化、皮脂分泌过剩及排出受阻共同导致，好发于面部T区、前胸等皮脂腺密集区域，常见于激素波动、皮肤清洁不当等场景。
毛囊导管角化异常：毛囊上皮细胞过度增殖且角质细胞黏附性增强，无法正常脱落的角质堆积于毛囊口，导致导管狭窄或闭塞，皮脂无法排出而淤积，形成白色角质栓（即闭口粉刺）。
皮脂分泌亢进：青春期雄激素（如睾酮）水平升高刺激皮脂腺增大、分泌增强；女性经期或妊娠期激素波动（雌激素/孕激素失衡）也会影响皮脂合成，过量皮脂若排出不畅，易在堵塞毛囊口形成粉刺。
微生物与炎症刺激：皮脂堵塞后形成厌氧环境，利于痤疮丙酸杆菌繁殖；细菌分解皮脂产生的游离脂肪酸刺激毛囊壁，引发轻度炎症反应，可能进一步加重粉刺或继发红肿（即炎性粉刺），但早期以非炎性闭口为主。
不良生活与护肤习惯：长期熬夜、高糖高脂饮食（升高胰岛素抵抗）干扰激素平衡，刺激皮脂分泌；清洁不彻底（角质残留）或过度清洁（破坏皮肤屏障）均会加重角质堆积；使用厚重护肤品、彩妆（如矿物油基产品）也可能堵塞毛孔。
特殊人群与易患因素：青春期（雄激素驱动）、妊娠期（激素波动）因皮脂分泌旺盛更易发病；油性皮肤者皮脂腺管径大、角质代谢快但易堵塞；长期口服糖皮质激素或含激素护肤品者，可能因免疫抑制加重粉刺形成。
