舌头下面长乳头状瘤可能是口腔乳头状瘤或尖锐湿疣，多数为良性病变，与HPV感染、局部刺激等因素相关。若病变较小、无明显症状，可定期观察；若影响进食或增大迅速，需及时就医。
口腔乳头状瘤：常因口腔黏膜长期受机械刺激（如残根、不良修复体）或HPV低危型感染引起，表现为单个或多个乳头状突起，表面粗糙，一般无明显疼痛。好发于舌缘、舌下等易摩擦部位，成年人群多见，男性略多于女性。
尖锐湿疣（舌下型）：由HPV6/11型等低危型感染导致，多通过性接触传播，病变常呈菜花状、乳头状，可能单个或簇状分布，伴轻微出血或异物感。性活跃人群风险较高，女性患者需注意宫颈健康筛查。
鉴别与诊断：医生通过肉眼观察、醋酸白试验或病理活检明确诊断。乳头状瘤需与乳头状增生、乳头状癌（罕见）鉴别，病理检查是金标准。
治疗原则：无症状者可定期随访；影响功能者可通过手术切除（如激光、冷冻或电灼），术后需病理复查。尖锐湿疣需联合抗病毒治疗，性伴侣应同时检查，避免交叉感染。
特殊人群注意：儿童罕见，若婴幼儿出现需排查母婴传播可能；孕妇需权衡治疗对妊娠的影响，优先非药物干预；糖尿病、免疫功能低下者易复发，需加强局部护理。
日常建议：保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒；有高危性行为者定期筛查HPV；出现新生物或原有病变增大、破溃时，及时就诊。
