嗓子疼到睡不着觉通常由急性咽炎、扁桃体炎或病毒感染引发，需根据病因和症状持续时间（如超过3天未缓解）决定处理方式。
一、感染性炎症引发
病毒感染（如流感病毒）或细菌感染（如链球菌性咽炎）常伴随发热、吞咽痛。病毒感染可自愈，细菌感染需抗生素治疗（如青霉素类）。儿童及青少年需警惕扁桃体周围脓肿风险，成人若出现高热不退、呼吸困难应及时就医。
二、非感染性刺激因素
环境干燥、用嗓过度或过敏引发的黏膜充血，可通过增加室内湿度（使用加湿器）、避免刺激性气体（如烟、粉尘）缓解。过敏体质者需规避过敏原（如花粉、尘螨），必要时使用抗组胺药。
三、对症缓解措施
非药物干预优先：温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐）可减轻局部炎症；含服润喉糖（无糖型适合糖尿病患者）缓解疼痛；冷敷颈部（每次15分钟）减轻肿胀。药物选择需根据年龄：6岁以上可用对乙酰氨基酚（退热止痛），12岁以上可短期使用布洛芬（抗炎镇痛），但需避免长期服用。
四、特殊人群注意
孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需咨询医生后用药；儿童（尤其是2岁以下）禁用成人药物，可使用儿童专用剂型（如对乙酰氨基酚滴剂）。糖尿病患者避免含糖润喉糖，选择无糖配方。
五、就医指征
若症状持续超过3天无改善，或伴随耳痛、颈部肿块、皮疹等，需及时就诊排查是否存在细菌感染或其他并发症。
