新宝宝一侧隐睾,约60%可在出生后6个月内自行下降,若6个月后未下降需就医评估,1-2岁前完成睾丸固定术以保护生育功能。
- 区分生理性与病理性隐睾
新生儿隐睾可分为生理性和病理性,生理性多因睾丸下降过程延迟,常见于早产儿或低体重儿,通常无解剖异常,6个月内有自行下降可能;病理性隐睾与睾丸引带异常、激素分泌不足等相关,需影像学检查明确位置,必要时干预。
- 不同年龄段干预时机
0-6个月以观察为主,家长可通过触诊确认睾丸位置(需在安静状态下轻柔检查);6-12个月建议超声检查明确睾丸结构,必要时启动激素治疗;12个月后优先考虑手术(睾丸固定术),避免睾丸长期未降导致生精功能受损。
- 干预方式选择
激素治疗(促性腺激素释放激素)适用于睾丸位置可触及但未完全下降者,短期应用(不超过3个月)可促进下降;手术治疗(睾丸固定术)是主要干预手段,需根据睾丸位置选择开放式或腹腔镜术式,1-2岁内完成可降低睾丸萎缩风险。
- 特殊人群注意事项
早产儿(胎龄<37周)隐睾发生率约为足月儿的2倍,需延长观察至矫正月龄1岁,期间定期超声监测睾丸血流及发育;低体重儿(出生体重<2500g)需综合评估其他发育指标,合并染色体异常者隐睾发生率更高,建议更早启动多学科评估;有家族史的新生儿需增加随访频率,避免遗漏合并症。



