女性右下腹部隐痛可能涉及妇科、消化、泌尿等多系统疾病,需结合月经史、排便排尿情况及伴随症状综合判断,建议及时就医排查具体病因。
妇科疾病
右侧附件炎(伴白带异常、性交痛)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛需急诊)、宫外孕(停经+阴道出血需立即就诊)、子宫内膜异位症(痛经加重伴排便痛);孕妇需结合停经史排查宫外孕/黄体破裂风险;绝经后女性警惕卵巢囊肿恶变。
消化系统疾病
急性阑尾炎(早期上腹隐痛后转移至右下腹,伴恶心)、慢性肠炎(排便后缓解+黏液便)、肠易激综合征(情绪相关+排便习惯改变)、便秘(腹胀+排便困难,排气增多);术后患者需警惕肠粘连。
泌尿系统异常
右侧输尿管结石(绞痛向会阴放射,可伴血尿)、膀胱炎/尿路感染(尿频尿急尿痛、尿常规异常);糖尿病患者需警惕肾结核等特殊感染。
腹壁/肌肉因素
肌肉拉伤(运动后压痛,活动时加重)、股疝(站立位包块突出、平卧消失,嵌顿时剧痛);按压腹部可鉴别压痛部位及包块性质辅助诊断。
少见病因
右侧卵巢肿瘤(中老年女性,隐痛伴体重下降)、回盲部结核(低热盗汗、乏力)、腹主动脉瘤(罕见,搏动性肿块);长期隐痛伴全身症状需进一步排查肿瘤或血管疾病。
紧急提示:疼痛持续超1天、高热、呕吐、休克需立即就医;慢性隐痛(>2周)建议完善超声、CT等检查,避免延误诊治。