咽喉红肿痛的用药需根据病因和个体情况选择，病毒感染以对症处理为主，细菌感染需医生诊断后使用抗生素，过敏或刺激因素优先抗过敏，特殊人群（如儿童、孕妇）需谨慎并优先非药物干预。
一、病毒感染导致的咽喉红肿痛
病毒感染多由流感病毒、腺病毒等引起，常伴发热、咳嗽等症状，通常无需抗生素。对症可选择对乙酰氨基酚缓解疼痛，含漱液减轻局部不适；儿童（2岁以下）禁用非处方镇咳祛痰药，6岁以上需用儿童剂型，孕妇建议优先非药物干预并咨询医生。
二、细菌感染引发的咽喉红肿痛
常见致病菌为A组β溶血性链球菌，需医生诊断后使用抗生素（如青霉素类、头孢类），用药前需确认过敏史。儿童（3个月以上）可选用阿莫西林克拉维酸钾，老年人（65岁以上）需监测肾功能，避免长期使用广谱抗生素。
三、过敏或刺激性因素导致的咽喉红肿痛
接触过敏原（如花粉）或刺激物（如烟雾）引发的咽喉水肿，需脱离诱因并口服氯雷他定等第二代抗组胺药，儿童（2岁以上）可使用，避免苯海拉明等第一代药物。孕妇及哺乳期女性优先选择氯雷他定，有青光眼的老年患者慎用抗组胺药。
四、其他原因（如反流性咽喉炎、用嗓过度）
反流性咽喉炎需控制胃酸（如质子泵抑制剂），配合抬高床头、避免高脂饮食；用嗓过度者可通过生理盐水雾化吸入缓解，儿童（4岁以上）可用生理性海水喷雾，糖尿病患者需注意含糖制剂摄入。
