脚后跟骨刺主要表现为跟骨周围疼痛，清晨起床或久坐后站立时疼痛明显，活动后可稍有缓解，但过度行走或负重后疼痛会加剧，疼痛部位多集中在脚跟下方或内侧，严重时可能影响行走。
- 跟骨下骨刺：最常见，与长期站立、行走导致跟骨压力增加有关，疼痛在足底内侧，尤其在负重时明显，X线片可见跟骨下方有骨性突起。
- 跟骨内侧骨刺：常伴随扁平足或足弓塌陷，疼痛位于跟骨内侧偏后，活动时加重，可能伴随足部肿胀或麻木感。
- 跟骨结节骨刺：较少见，疼痛集中在跟腱附着点，跟腱炎或跟腱周围炎患者易出现，尤其在踮脚或跳跃动作时疼痛加剧。
- 复合型骨刺：同时存在两种或以上类型骨刺，疼痛范围更广，可能涉及足底、内侧、外侧及跟腱附着点，多见于长期运动损伤或关节退变人群。
治疗首选非药物干预，如使用足弓支撑垫、夜间夹板固定、温水泡脚等缓解疼痛；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，需注意避免长期服用；物理治疗如超声波、冲击波治疗对缓解症状有效；极少数保守治疗无效且疼痛严重者，可考虑手术切除骨刺，但需严格评估手术适应症。
