耳朵痛与牙痛同时出现，多因牙齿或耳部邻近结构的炎症、神经牵涉或全身疾病影响所致，需结合具体症状及病史判断具体原因。
牙齿疾病放射至耳部：如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，炎症刺激三叉神经分支，可引起耳部牵涉痛。症状常伴随牙齿咬合痛、牙龈红肿、张口受限，糖尿病患者因免疫力降低，感染扩散风险高，需加强口腔清洁并控制血糖；孕妇因激素变化牙龈充血明显，需避免炎症加重，减少辛辣饮食摄入。
耳部感染放射至牙齿区域：中耳炎（尤其儿童）或外耳道炎可通过神经放射引发牙痛。儿童表现为耳痛、发热、哭闹、抓耳朵，婴幼儿咽鼓管短直，感染易扩散至中耳，需及时就医以避免听力损伤；成人若伴随发热、听力下降、耳部流脓，需排查是否存在病毒感染（如带状疱疹病毒）导致的神经痛。
神经牵涉痛（如三叉神经痛）：三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布于牙齿和耳部周围，神经受压或炎症时出现牵涉痛。疼痛特点为突发尖锐、短暂发作，老年人或高血压患者风险较高，可因咀嚼、触碰诱发，若伴随面部其他区域疼痛、视力模糊，需警惕脑血管疾病，建议尽早就诊。
全身疾病相关症状：流感、带状疱疹病毒感染等可引发全身神经痛，伴随耳痛和牙痛，常伴有发热、乏力、皮疹。孕妇因免疫力波动，易发生口腔感染且可能影响胎儿，需注意口腔卫生；长期吸烟者因黏膜受损，感染风险增加，应戒烟并加强环境保湿，避免干燥刺激。
