口腔内壁白斑是口腔黏膜上出现的白色斑块或斑片，通常无法通过擦去或漱口消除，可能与吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、局部刺激及慢性炎症等因素相关。
- 良性病变型白斑
此类白斑多表现为白色均质斑块，表面平滑，边界清楚，通常无明显症状。多见于中老年人，长期吸烟或饮酒者风险较高。需定期观察，避免刺激因素。
- 癌前病变型白斑
部分白斑可表现为白色斑块伴粗糙感、溃疡或红斑，质地较硬，生长缓慢。长期不愈合、面积扩大或出现疼痛时需警惕。需及时就医活检，明确是否存在癌前病变。
- 局部刺激相关白斑
牙齿残根、尖锐牙尖或不良修复体长期摩擦口腔黏膜，可能导致局部白色斑块。此类白斑去除刺激因素后可能缓解，需定期复查以防复发。
- 念珠菌感染相关白斑
长期使用广谱抗生素或免疫力低下者，口腔念珠菌感染可能表现为白色凝乳状斑块，可擦去后见红色创面。需通过抗真菌治疗控制感染。
特殊人群注意事项
- 中老年吸烟者：戒烟后白斑消退率可达50%，建议尽早戒烟并定期检查。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳易诱发口腔黏膜病变，需严格控制血糖并定期口腔检查。
- 儿童与青少年：罕见，但长期口腔卫生不良或舔咬黏膜习惯可能导致暂时性白斑，需改善口腔习惯并观察。
口腔白斑需重视但不必过度恐慌，建议及时就医明确类型，定期复查，避免刺激因素，戒烟限酒，保持口腔卫生。
