牙痛是否需要吃药取决于疼痛程度和病因。轻度疼痛可通过非药物方法缓解，中重度疼痛可短期服用止痛药，但需注意药物禁忌和特殊人群风险。
一、可自行用药的情况
当牙痛为持续性中重度疼痛，影响进食和睡眠时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚。这些药物能有效缓解疼痛和炎症，但需严格遵守用药禁忌，避免长期使用。
二、需优先非药物干预的情况
- 轻度疼痛：通过冷敷（每次15-20分钟）、温盐水漱口、避免刺激性食物等方法缓解。
- 急性牙髓炎早期：可尝试按压合谷穴（手背虎口处）暂时缓解疼痛，但需尽快就医。
三、特殊人群用药注意
- 孕妇：禁用阿司匹林，布洛芬需在医生指导下使用。
- 儿童：2岁以下禁用非甾体抗炎药，可使用对乙酰氨基酚（需按体重计算剂量）。
- 老年人：慎用多种药物联用，避免肝肾功能损伤。
四、需立即就医的情况
- 疼痛剧烈且持续超过2天
- 伴随面部肿胀、发热、张口困难
- 服用止痛药后无缓解或症状加重
五、预防建议
- 保持口腔卫生，每天刷牙2次，使用牙线清洁牙缝
- 定期进行口腔检查，及时治疗龋齿和牙周疾病
- 避免冷热酸甜等刺激性食物，减少牙齿敏感
牙痛用药以缓解症状为目的，不能替代病因治疗。若疼痛反复或加重，应及时到正规医疗机构就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
