备孕期间牙疼需优先通过非药物干预缓解不适，如保持口腔清洁、避免冷热刺激患牙等。若炎症明显需药物控制，可在医生指导下选用青霉素类（如阿莫西林）、头孢类抗生素（如头孢克洛）等，使用前需确认无药物过敏史且排除怀孕可能。
一、急性牙髓炎或根尖周炎。此类疼痛多因牙髓感染或根尖周组织炎症引发，需抗生素控制感染，首选阿莫西林（需无青霉素过敏史）或头孢类药物。非药物干预包括用温盐水轻柔漱口、避免刺激患牙，症状持续需及时就医，防止炎症扩散影响备孕。
二、智齿冠周炎。因智齿萌出不全致食物残渣嵌塞引发感染，可选用头孢类抗生素（如头孢克肟）联合甲硝唑（需医生评估必要性）。非药物干预需局部冲洗上药，避免辛辣刺激饮食，备孕期间若反复发作，建议炎症控制后咨询口腔医生评估是否拔除智齿。
三、牙周炎或牙龈炎。牙菌斑、牙结石刺激导致牙龈红肿出血，药物可选阿莫西林联合甲硝唑（需医生确认感染类型）。非药物干预需进行专业牙周洁治（备孕期间可正常接受），日常使用软毛牙刷、正确刷牙，控制炎症后再备孕可降低孕期牙周问题风险。
四、特殊情况（过敏史、基础疾病）。若对青霉素类药物过敏，可在医生指导下选用克林霉素；有哮喘、肝肾功能不全等基础疾病者，需提前告知医生调整用药方案。备孕前建议完成口腔检查，消除龋齿、牙周病等隐患，降低孕期用药及疼痛风险，用药前务必确认未怀孕。
