补牙和拔牙能否同时进行，需结合牙齿病变程度、患者健康状况及治疗难度综合判断。在严格评估后，部分情况下可同期操作，如相邻牙齿的修复与拔除，但若牙齿病变复杂或患者身体不耐受，需分次进行。
一、可保留牙齿的治疗策略
当牙齿仅为轻度至中度龋坏、牙体结构基本完整且牙髓未受感染时，优先选择补牙（如树脂充填），此时无需拔牙。若强行同期拔牙，可能增加牙齿损伤风险，影响修复效果。需避免对可保留牙齿进行不必要的拔除。
二、不可保留牙齿的同期处理
对于严重龋坏、根尖周病变或牙齿纵裂等无法保留的牙齿，可在拔牙后同期进行修复（如临时假牙或种植前准备），但需确保拔牙窝愈合良好，无急性炎症或感染。复杂拔牙（如阻生智齿拔除）后，若邻牙可同期修复，可缩短治疗周期。
三、特殊人群的注意事项
儿童患者（6岁以下）因配合度低，同期操作可能延长治疗时间，建议优先单次治疗，减少焦虑；老年人若合并高血压、心脏病，需提前评估凝血功能及手术耐受性，可能需分次进行；糖尿病患者拔牙后易感染，同期补牙需控制血糖稳定，避免感染风险。
四、术后恢复与风险防范
同期操作后需注意口腔卫生，饭后用温盐水漱口，避免咀嚼硬食；若出现疼痛加剧、出血不止或发热，需及时就医。药物方面，可根据情况使用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免抗生素滥用。低龄儿童不建议使用非甾体抗炎药，优先通过冷敷缓解不适。
