老感觉鼻塞可能由多种原因引起，包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲等。持续超过2周的鼻塞需就医排查器质性病变。
一、急性鼻炎导致的鼻塞
多因病毒感染引发，常伴随流涕、打喷嚏、低热等症状，病程通常1周左右。儿童免疫系统尚未完全发育，易反复感染，成人免疫力下降时也可能发作。
二、过敏性鼻炎引发的鼻塞
接触花粉、尘螨等过敏原后出现，表现为阵发性喷嚏、清水样涕和鼻塞，症状在接触过敏原后迅速出现。有过敏史人群或家族过敏体质者风险更高，需避免接触过敏原。
三、慢性鼻窦炎造成的鼻塞
常伴有脓涕、头痛、嗅觉减退，症状持续3个月以上。长期吸烟、免疫力低下或鼻腔结构异常者易患病，细菌感染或鼻腔黏膜长期炎症是主要诱因。
四、鼻息肉或鼻中隔偏曲引起的鼻塞
多为持续性鼻塞，可能伴有鼻出血或头痛。鼻息肉常与哮喘或囊性纤维化相关，鼻中隔偏曲在青少年中较常见，需通过影像学检查明确诊断。
五、特殊人群注意事项
儿童鼻塞需警惕腺样体肥大，建议减少感冒次数并保持室内湿度；孕妇因激素变化易鼻塞，避免自行用药，可用生理盐水冲洗；老年人若伴有体重下降或涕中带血，需排查鼻腔肿瘤风险。
非药物干预优先，如生理盐水洗鼻、保持空气湿润、避免刺激性气体。药物治疗需在医生指导下使用，尤其婴幼儿禁用成人药物。若症状加重或持续2周以上，应及时就诊明确病因。
