嗓子卡鱼刺能否自愈取决于鱼刺大小、位置及个体反应。多数细小、表浅鱼刺可随吞咽自然排出（1-2天内缓解），但较大或尖锐鱼刺无法自愈，可能导致黏膜损伤、感染等，需及时就医。
一、鱼刺细小且位置表浅时：这类鱼刺通常未刺入黏膜，仅造成轻微异物感，可随吞咽动作或饮水逐渐排出，多数1-2天内症状缓解。若异物感持续超过24小时，或伴有轻微疼痛，需排查是否存在细小鱼刺残留，及时就医。
二、鱼刺较大或尖锐时：较大、尖锐或形态不规则的鱼刺易嵌顿于咽喉（如扁桃体、舌根）或食道入口，无法自行排出，可能引发局部黏膜损伤、出血，甚至食道穿孔、大血管破裂等严重并发症。此类情况必须立即就医，由医生通过喉镜或食道镜取出，切勿尝试用饭团、吞咽动作等强行处理。
三、儿童与老年人等特殊人群：儿童咽喉部黏膜脆弱，吞咽协调能力不足，自行处理易导致鱼刺移位；且哭闹时可能引发误吸，增加危险。老年人常存在吞咽功能退化，合并糖尿病、高血压等基础疾病者，即使鱼刺细小也可能因局部缺血、感染等引发严重后果，需尽快就诊。
四、错误处理方式及风险提示：错误方式包括强行吞咽饭团、喝醋、用手指夹取等，饭团可能将鱼刺推向深处，醋无法软化鱼刺（胃酸也无法溶解），反而刺激食道黏膜。正确做法：保持冷静，停止吞咽动作，观察症状，避免刺激；若异物感持续或加重，立即前往医院耳鼻喉科或急诊科就诊。
