口腔粘膜病是指发生在口腔及唇部等粘膜组织的疾病统称,症状表现因类型而异,常见有黏膜充血、溃疡、水疱、白斑或红斑,部分伴随疼痛、灼热感或味觉异常。
一、复发性阿弗他溃疡
表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,直径2~5mm,表面覆盖黄白色假膜,周围红肿,剧痛明显,好发于唇、舌缘等非角化区,具有自限性(7~14天愈合),复发频率个体差异大,可能与免疫、遗传、精神压力相关。
二、口腔扁平苔藓
典型表现为白色网状条纹(Wickham纹)或斑块,可伴充血、糜烂,常对称分布于颊黏膜,病程慢性,长期不愈需警惕恶变风险。女性患病率高于男性,可能与免疫、感染、精神因素有关。
三、天疱疮
罕见但严重,表现为皮肤及口腔广泛水疱、糜烂,尼氏征阳性,口腔黏膜易受累,水疱易破形成鲜红色创面,疼痛明显,需尽早激素治疗,多见于中老年,病程长,需长期随访。
四、鹅口疮(念珠菌感染)
多见于婴幼儿、长期使用抗生素者或免疫低下人群,口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑片,擦去后见鲜红色创面,伴轻微疼痛或口干,婴幼儿需注意奶瓶消毒,成人避免滥用广谱抗生素。
特殊人群提示:婴幼儿口腔黏膜娇嫩,喂养后需清洁口腔;糖尿病患者易反复感染,需严格控糖;长期吸烟者需戒烟,减少黏膜刺激;口腔黏膜病若超过两周不愈、溃疡直径>1cm或伴随发热、皮疹,应及时就医排查恶性病变。



