下门牙掉了一颗，应尽快就医评估，根据缺损时间、邻牙情况及自身需求选择修复方式，如即刻种植、固定桥或活动义齿，具体方案需经口腔检查后确定。
- 缺损后2小时内：若为外伤脱落，立即含住脱落牙齿，用牛奶或生理盐水冲洗根部（避免擦拭），尽快到医院尝试再植，2小时内再植成功率较高。
- 缺损超过24小时：若脱落牙齿无法保留，可先佩戴临时活动义齿，避免邻牙移位，成年患者建议3个月后进行种植修复，儿童需评估恒牙萌出情况，优先保留间隙。
- 邻牙倾斜或松动：若邻牙倾斜，需先通过正畸或牙周治疗调整位置，再进行固定桥修复，避免长期缺牙导致咬合紊乱，尤其青少年需关注颌骨发育。
- 特殊人群注意事项：
- 糖尿病患者：需控制血糖稳定后再进行种植，愈合期延长1-2倍，活动义齿需定期调整基托。
- 老年人：优先选择固定桥或即刻种植，避免频繁摘戴活动义齿导致口腔黏膜损伤，种植体周围炎症风险需加强清洁。
- 儿童：乳牙脱落可观察恒牙萌出，若恒牙未萌出超过6个月，需佩戴间隙保持器，避免邻牙倾斜。
修复后护理：
- 种植修复后：24小时内冷敷，避免吸吮动作，使用抗生素预防感染，1周内软食。
- 固定桥修复后：避免咬硬物，餐后用牙线清洁桥体下方，每年进行牙周检查。
- 活动义齿修复后：每天清洁义齿，夜间取下浸泡，3-5年更换一次，防止基托老化变形。
