小孩牙齿色素沉着去除需根据成因分情况处理：外源性色素（如食物、饮料）可通过改善口腔卫生和专业清洁去除；内源性色素（如药物、疾病）需针对病因治疗；牙釉质发育异常导致的色素沉着可能需修复治疗。
外源性色素沉着：因长期接触色素食物（如咖啡、巧克力）或饮料（如可乐）引起，表现为牙齿表面散在或成片深色斑块。日常需加强口腔清洁，家长可使用儿童专用软毛牙刷配合含氟牙膏早晚刷牙，饭后漱口；每半年至一年带孩子到正规医疗机构进行超声波洁牙或喷砂洁治，去除表面色素沉着。
内源性色素沉着：多因牙齿发育期间服用四环素类药物、长期接触重金属或某些疾病（如黄疸）导致，色素沉着于牙釉质或牙本质内。此类情况需由口腔医生评估，轻度可通过冷光美白或微打磨去除表层色素；严重者可能需进行复合树脂修复或贴面治疗，治疗期间需避免刺激性食物，防止色素再次沉积。
牙釉质发育异常：牙齿发育时受营养不良、缺氧等影响，牙釉质结构疏松，易吸附色素。日常需注意补充维生素D、钙等营养素，促进牙齿发育；严重发育不全者可在医生指导下进行涂氟治疗，增强牙釉质抗酸能力，减少色素附着。
特殊人群注意事项：低龄儿童（3岁以下）应避免使用含氟量过高的牙膏，以防氟斑牙；患有严重龋齿或口腔黏膜疾病的儿童，需先治疗基础口腔问题再进行色素去除；过敏体质儿童在使用美白产品前需进行局部过敏测试，确保安全。
