闭经是指女性月经周期停止超过3个月（原发性闭经指年龄>14岁无月经来潮或年龄>16岁第二性征未发育），主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫疾病、内分泌疾病、药物影响、精神压力或营养失衡等因素引起。
一、下丘脑性闭经
长期精神压力、过度节食或剧烈运动可导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素不足，影响垂体促性腺激素分泌，引发闭经。青少年女性若体重过轻或体脂率过低（<17%），易出现此情况。
二、垂体性闭经
垂体瘤、高泌乳素血症等疾病会干扰促性腺激素分泌，导致卵巢功能受抑。垂体缺血（如产后大出血）可引发席汉综合征，永久性闭经。
三、卵巢性闭经
先天性卵巢发育不全（如特纳综合征）、卵巢早衰（40岁前绝经）或卵巢切除术后，雌激素分泌不足，无法触发月经周期。多囊卵巢综合征患者雄激素过高，抑制排卵，表现为稀发或闭经。
四、子宫性闭经
子宫内膜损伤（如多次流产、宫腔粘连）或先天性无子宫、子宫内膜结核，使子宫无法对激素产生反应，导致闭经。
五、其他因素
甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、严重慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）、长期使用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）也可能诱发闭经。
特殊人群提示：青少年闭经需排查发育异常，及时干预避免影响生育；育龄女性闭经可能提示妊娠或内分泌疾病，需优先排除；围绝经期女性闭经多为自然衰老过程，但需就医排除病理因素。
