怀孕可能通过激素变化、口腔环境改变诱发或加重牙疼，需结合孕期生理特点科学排查，及时处理口腔问题以避免影响妊娠。
激素变化与牙龈敏感
孕期雌激素、孕激素水平显著升高，使牙龈血管扩张、炎症反应增强。研究显示，约70%孕妇出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙出血，轻微刺激即可引发疼痛（《中国妇幼健康研究》2020）。
口腔卫生与疾病关联
孕吐、饮食习惯改变可能导致口腔清洁疏漏，牙菌斑堆积加速龋齿、牙周炎进展。此外，孕期免疫力波动易诱发智齿冠周炎，表现为智齿周围牙龈肿痛、张口受限。
生理性与病理性牙疼鉴别
生理性牙疼多伴牙龈红肿、刷牙出血，无自发痛；病理性如牙髓炎、根尖周炎常表现为冷热刺激痛、夜间痛或咬合痛，需通过口腔检查（如X光片）明确诊断。
孕期牙疼处理原则
优先口腔治疗：孕中期（13-27周）可进行洗牙、补牙，避免孕早期/晚期操作；
药物选择：短期疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（安全等级B类），禁用甲硝唑、布洛芬等孕妇慎用药物；
日常护理：软毛牙刷+含氟牙膏，饭后漱口，减少甜食摄入，控制菌斑堆积。
特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）、有牙周病史者，孕前需完成口腔检查；
严重孕吐、妊娠高血压患者，口腔刺激可能加重不适，需提前告知医生；
孕期口腔感染需及时控制，避免炎症扩散影响妊娠结局。
