口腔溃疡表面的白色物质主要是纤维蛋白渗出形成的假膜、感染性脓性渗出、愈合期上皮覆盖，或创伤性坏死组织，外观和症状不同提示的意义也不同。
一、纤维蛋白假膜：这是最常见的情况，由血浆渗出的纤维蛋白与坏死组织、炎性细胞混合形成，外观呈白色或灰白色，质地均匀、表面光滑，具有保护创面、减少继发感染的作用。儿童、老年人愈合能力较弱时，此类假膜可维持较久，需注意口腔清洁以避免感染。
二、感染性脓性渗出：若溃疡合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染），会出现黄白色黏稠脓性分泌物，质地较稠厚，常伴随疼痛加剧、红肿范围扩大。糖尿病患者、免疫力低下者（如长期使用激素人群）感染风险更高，需警惕，必要时在医生指导下使用含氯己定的含漱液等控制感染。
三、愈合期上皮覆盖：溃疡逐渐愈合时，新生上皮细胞会形成白色或灰白色薄膜覆盖创面，此时疼痛通常减轻，提示愈合过程启动。这种情况多见于溃疡发作后3-5天，薄膜会逐渐变薄、透明，孕妇、哺乳期女性应优先通过补充维生素B族、锌等非药物方式促进愈合，避免药物刺激。
四、创伤性组织坏死：溃疡过深或合并厌氧菌感染时，可能出现灰白色焦痂样坏死组织，质地较硬、边界清晰，常伴随异味。若溃疡持续超过2周不愈合，或出现明显坏死组织，需及时就医排查。此类情况需优先局部清创，必要时使用康复新液等促进组织修复，避免低龄儿童自行使用刺激性药物。
