水痘初期症状通常在接触病毒后10-21天出现，以发热（38℃以上）伴随皮肤分批出现红色斑疹、丘疹、水疱为典型特征，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），常伴瘙痒，1-2周内结痂愈合。
发热表现
初期常突发发热，体温可升至38-40℃，部分患者发热1-2天后出疹，少数患者发热与皮疹同时出现，发热期间需监测体温变化，高热时优先采用物理降温（如温水擦浴）。
皮疹特征
皮疹初为红色斑疹，数小时内发展为丘疹，再经数小时变为绿豆大小水疱，周围有红晕，水疱易破溃结痂，整个病程中皮疹分批出现，新旧皮疹可同时存在，瘙痒明显时避免抓挠以防继发感染。
黏膜症状
部分患者口腔、咽喉、结膜等黏膜部位可出现皮疹，表现为浅表溃疡，疼痛明显，进食时需注意食物温度，避免辛辣刺激，多饮温水以缓解不适。
特殊人群注意事项
-儿童：低龄儿童（尤其<1岁）需警惕高热惊厥风险，出疹期间避免剧烈活动，保持皮肤清洁干燥，穿宽松衣物减少摩擦；
-孕妇：孕早期感染可能增加胎儿畸形风险，孕中晚期感染可能引发早产或低体重儿，需及时就医；
-免疫低下者：如白血病、长期激素使用者等，可能出现皮疹泛发、继发感染、肺炎等并发症，需尽早就诊并遵医嘱治疗。
治疗原则
以对症支持为主，高热时可在医生指导下使用退热药物，皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解，继发感染时需使用抗生素，避免自行使用激素类药物。
