喉咙里感觉有异物（异物感）可能由多种原因引起，多数情况下与咽喉部或邻近器官的微小病变、刺激或功能异常有关，持续超过2周或伴随吞咽困难、声音嘶哑等症状时需及时就医排查。
咽喉部局部因素
咽喉部炎症（如慢性咽炎、扁桃体炎）、扁桃体结石、会厌囊肿等病变，或反流性食管炎导致胃酸刺激咽喉，均可引发异物感。此类情况需通过喉镜检查明确病因，日常应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒减少黏膜刺激。
邻近器官疾病影响
鼻腔、鼻窦的慢性炎症分泌物倒流至咽喉（鼻后滴漏综合征），或甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大压迫咽喉，也会产生异物感。需针对原发病治疗，如控制鼻腔炎症或处理甲状腺问题。
精神心理因素
长期焦虑、抑郁或躯体化障碍可能导致"梅核气"（咽异感症），表现为无器质性病变但持续异物感。建议通过心理疏导、规律作息缓解，必要时寻求精神科专业评估。
特殊人群注意事项
儿童出现异物感需警惕误吞异物（如鱼刺、玩具零件），应立即就医；孕妇因激素变化及子宫压迫可能诱发反流性异物感，需调整饮食（少量多餐）并避免酸性食物；老年人需排除咽喉部肿瘤等严重疾病，建议定期体检。
初步自我鉴别方法
若异物感短暂且与进食、体位相关，可尝试饮水、深呼吸或轻柔咳嗽缓解；若持续存在或加重，尤其伴随体重下降、痰中带血等症状，需尽快前往正规医疗机构耳鼻喉科或消化科就诊，通过喉镜、胃镜等检查明确诊断。
