治疗腰痛的最佳方法需结合病因与个体情况，通常以非药物干预为首选，如规律运动、物理治疗及生活方式调整，必要时短期使用非甾体抗炎药。
一、急性腰痛（48小时内）
以休息与药物缓解为主，避免长期卧床。可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛，配合冷敷缓解炎症。卧床不超过3天，尽早恢复轻度活动，防止肌肉萎缩。特殊人群如孕妇需在医生指导下用药，老年人避免自行使用强效止痛药。
二、慢性腰痛（持续3个月以上）
核心为运动康复，如核心肌群训练（平板支撑）、麦肯基疗法等。物理治疗（超声波、牵引）可改善局部循环。药物仅作为辅助，避免长期使用。糖尿病患者需监测血糖波动，避免因药物影响伤口愈合。
三、特异性腰痛（如椎间盘突出）
需影像学评估后制定方案。保守治疗无效时考虑手术，但需严格评估手术指征。肥胖患者需减重以降低腰椎负荷，青少年应避免剧烈运动预防复发。
四、姿势性腰痛
重点调整日常习惯，使用人体工学座椅，避免久坐。办公族每30分钟起身活动，睡眠时选择中等硬度床垫。长期伏案工作者需定期进行颈腰拉伸，女性经期注意腰部保暖。
五、特殊人群管理
儿童青少年腰痛多与姿势不良相关，需纠正坐姿并增加户外活动；孕妇可进行凯格尔运动增强盆底支撑；老年人建议补充维生素D与钙，预防骨质疏松性骨折。所有特殊人群均需在专业医疗人员指导下制定干预计划。
