脸上长小水泡多与病毒感染、皮肤炎症或物理损伤相关，常见于单纯疱疹、带状疱疹、湿疹、接触性皮炎及烫伤等情况。
病毒感染性疾病
单纯疱疹（HSV-1）常表现为口唇周围或鼻周簇集性小水泡，伴灼热感，破溃后结痂，易因免疫力下降复发；带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒）沿单侧神经呈带状排列，水泡基底红肿，常伴剧烈神经痛，病程约2-4周。
过敏性皮肤病
接触性皮炎因接触化妆品、护肤品、金属饰品等过敏原引发，表现为红斑基础上密集小水泡，边界较清晰，瘙痒剧烈；湿疹多为慢性病程，反复发作，水泡可融合成大疱，伴渗出、结痂，常对称分布于面部暴露部位。
物理性损伤
烫伤（如热水、高温物品接触）致局部红肿、张力性水泡，疼痛明显，小水泡可自行吸收，大水泡需就医处理；晒伤（紫外线过度照射）初期红斑伴灼热感，数小时后出现透明小水泡，愈后脱皮，常伴色素沉着。
其他少见病因
天疱疮、类天疱疮等自身免疫性大疱病表现为全身泛发、不易愈合的大水泡，黏膜常受累，需紧急皮肤科就诊；虫咬皮炎（蚊虫、螨虫叮咬）致孤立性小水泡，中心可见叮咬点，瘙痒突出，数天内可自行消退。
特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿及老年患者皮肤屏障脆弱，需避免搔抓（防继发感染），保持局部清洁干燥；用药需遵医嘱，如孕妇禁用阿昔洛韦（需医生评估），婴幼儿慎用强效激素，老年患者需警惕合并感染风险。
