脚底疼的常见原因包括长期站立或行走导致的足底筋膜炎、跟腱炎，高跟鞋或不合适鞋子引发的压力性损伤，糖尿病神经病变、痛风等疾病，以及扁平足、高弓足等足部结构异常。
足底筋膜炎：长期站立或行走使足底筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症。表现为晨起或久坐后踩地时刺痛，活动后稍缓解。需避免过度负重，选择足弓支撑良好的鞋具，急性期可冷敷减轻疼痛。
跟腱炎：跟腱反复劳损或突然剧烈运动易诱发炎症。疼痛集中于跟骨上方，活动时加重，严重时伴随肿胀。需减少跳跃、跑步等动作，进行拉伸训练，必要时佩戴跟腱护具。
糖尿病神经病变：长期高血糖损伤足部神经，导致疼痛、麻木或感觉异常。尤其多见于脚趾和足底，夜间加重。需严格控制血糖，穿宽松鞋袜，避免足部受伤，定期检查足部。
扁平足/高弓足：足部结构异常使压力分布不均，易引发疼痛。扁平足需加强足肌锻炼，高弓足可使用减震鞋垫。青少年及中老年人群需关注足部发育或退变情况，及时调整生活习惯。
痛风：尿酸结晶沉积在关节或软组织，常突然发作于足底关节，伴红肿热痛。需限制高嘌呤饮食，多饮水，急性发作期可在医生指导下使用抗炎药物缓解症状。
特殊人群注意事项：儿童若长期鞋底疼痛，需排查是否因鞋不合脚或足弓发育异常；孕妇因体重增加和激素变化，易出现足底压力增加，建议穿软底鞋并适当休息；老年人应定期检查足部血液循环，预防因血管硬化引发的疼痛。
