反复性口腔溃疡的科学防治策略
反复性口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）的治疗需结合病因与个体差异，多数通过规范干预可在1～2周内愈合。以下是针对性防治方案：
一、明确病因分类
复发性阿弗他溃疡分为轻型（直径＜5mm，1～2周自愈）、重型（直径＞10mm，病程长）及疱疹样型（数十个小溃疡），需根据类型调整干预。
二、非药物基础管理
- 避免辛辣、过烫食物及酒精刺激，减少局部黏膜损伤；
- 保证每日2000ml饮水量，补充维生素B族（如B12、叶酸）及锌元素（牡蛎、坚果等）；
- 保持规律作息，避免熬夜与精神紧张，压力大者可尝试正念冥想。
三、药物治疗原则
- 轻型以局部用药为主：含利多卡因凝胶（止痛）、氯己定含漱液（防感染）、康复新液（促进愈合）；
- 重型需在医生指导下短期使用糖皮质激素（如曲安奈德口腔软膏），避免长期滥用；
- 反复发作（每月＞2次）可考虑免疫调节药物（如沙利度胺，需严格遵医嘱）。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：优先非药物干预，避免使用刺激性药物，必要时使用儿童专用制剂；
- 孕妇：禁用沙利度胺等致畸药物，局部用药需咨询产科医生；
- 糖尿病患者：控制血糖波动，局部感染风险高时需加强口腔清洁。
五、就医指征
若溃疡持续超过2周不愈、直径＞10mm、伴随发热/皮疹/淋巴结肿大，需及时就诊排查白塞病、口腔癌等严重疾病。
