精索炎前期症状通常表现为精索区域隐痛或坠胀感，可能伴随局部轻微肿胀或触痛，部分患者可出现阴囊或腹股沟区不适，症状在劳累或长时间站立后加重，休息后稍有缓解。
一、局部疼痛症状。精索区域可能出现持续性隐痛或间歇性胀痛，疼痛沿精索走行方向放射至阴囊根部或腹股沟区，劳累、剧烈运动或性活动后疼痛可能加重，休息后可部分缓解，疼痛程度随炎症进展可能逐渐明显，早期疼痛可能不剧烈，易被忽视。
二、局部肿胀与触痛表现。精索区域可出现轻微肿胀，触摸时有明显触痛，肿胀多不对称，皮肤表面一般无明显红肿，但局部皮肤温度可能略高于正常；若炎症累及周围组织，可能出现阴囊牵拉感或下坠感，这种症状在站立或行走时更明显，坐下休息后症状减轻。
三、伴随生殖系统相关症状。部分患者可能出现排尿不适，如尿频、排尿时轻微灼热感或尿流不畅感；射精时可能伴有轻微疼痛或不适，性刺激后症状短暂加重，部分患者可因炎症刺激影响局部血液循环，出现性欲轻微减退或勃起后不适，这些症状提示需关注生殖系统邻近结构受累情况。
四、特殊人群症状特点。青少年男性因运动频繁或久坐习惯，前期症状可能更隐匿，表现为运动后阴囊坠胀感加重，休息后缓解，易被误认为“运动疲劳”；中老年患者若有前列腺炎或精索静脉曲张病史，炎症可能因局部循环不佳加重，症状持续时间较长，初期症状可能与基础疾病症状重叠，需结合病史综合判断。
