一侧睾丸阵痛可能由多种原因引起，常见于炎症、外伤、精索血管异常或急症扭转，需结合症状特点和持续时间判断，其中睾丸扭转等急症应立即就医。
睾丸炎或附睾炎：细菌感染（如大肠杆菌）引发，表现为睾丸红肿、触痛，伴发热及排尿不适，青少年免疫力低下时高发；久坐、憋尿可能增加风险。儿童需排查先天泌尿系统结构异常，老年男性或因前列腺增生继发感染。
睾丸扭转：急症，突发剧烈疼痛、睾丸上移或横位，平卧后疼痛不缓解，因精索血管受压阻断血流，青少年（12-18岁）、睡眠中突然翻身或运动后高发。延误处理可致睾丸缺血坏死，黄金救治时间为4小时内，需立即就医。
外伤或撞击：运动（如足球、篮球）或意外撞击后出现，疼痛程度与损伤程度相关，可能伴局部肿胀、皮下淤血，既往无病史的健康男性较易发生。低龄儿童需注意玩耍时挤压史，老年男性因肌肉力量减弱，跌倒后损伤风险增加。
精索静脉曲张：长期站立或久坐导致精索静脉回流受阻，表现为患侧阴囊坠胀感，疼痛与体位相关（站立加重、平卧缓解），青壮年男性高发，因生殖系统发育旺盛致静脉瓣膜功能不全。肥胖、长期便秘或吸烟史者风险更高。
其他原因：前列腺炎或精囊炎可能放射至睾丸区域疼痛，伴尿频、尿急；睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）多为单侧隐痛，逐渐加重，中老年男性需警惕。此外，糖尿病、免疫系统疾病患者因血管神经病变，也可能出现非特异性睾丸疼痛。
