肾结石掉落时,典型症状为突发腰腹部剧烈疼痛(肾绞痛),伴随恶心呕吐、血尿、尿频尿急,部分患者可出现排尿中断或发热。
一、疼痛特点
疼痛多为单侧腰背部或侧腹部突发剧烈绞痛,呈持续性或阵发性加剧,可向下腹部、腹股沟、会阴部放射,疼痛程度剧烈时患者常辗转不安、大汗淋漓。
二、伴随症状
- 血尿:尿液中带血,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿,尿液颜色呈淡红色或洗肉水色。
- 消化道症状:疼痛刺激可引起恶心、呕吐,部分患者出现腹胀、食欲减退。
- 尿路刺激症状:结石刺激膀胱或尿道黏膜,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。
三、特殊情况
- 小结石(<0.6cm):可能随尿液自行排出,患者可无明显症状或仅有轻微疼痛,易被忽视。
- 大结石(>0.6cm):排出过程中易卡在输尿管狭窄处,导致梗阻、肾积水,需及时就医。
四、高危人群提示
- 男性患者:肾结石发病率高于女性,尤其30-50岁男性风险较高。
- 肥胖、高血压、糖尿病患者:代谢异常增加结石形成风险,掉落时症状可能更严重。
- 既往结石病史者:复发率高,需定期复查,预防结石再次形成。
五、紧急处理
- 立即就医:出现剧烈疼痛、高热、无尿等症状,需尽快到医院就诊,避免延误病情。
- 暂时处理:疼痛发作时可卧床休息,适当热敷腰部,多喝水促进结石排出,但不可盲目服用止痛药掩盖症状。



