高血压对怀孕存在显著不良影响，可能增加母婴并发症风险，包括子痫前期、早产、胎儿生长受限等，需孕前干预与孕期严密监测。
对孕妇的健康风险
慢性高血压或妊娠期高血压女性发生子痫前期的风险是非高血压孕妇的5-10倍，还可能合并胎盘早剥、妊娠期急性脂肪肝及心脑血管意外（如脑出血），原有糖尿病、慢性肾病等基础疾病会进一步升高风险。
对胎儿的发育影响
母体血压波动导致胎盘血流灌注不足，胎儿易出现早产（<34周）、胎儿生长受限（出生体重<2500g）、宫内窘迫及新生儿窒息，围产期死亡风险较正常孕妇升高2-3倍。
特殊高血压人群风险叠加
合并慢性肾病、自身免疫性疾病（如狼疮）或孕前未控制高血压（血压≥160/100mmHg）的孕妇，并发症风险显著增加，需孕前优化治疗方案（如调整降压药物），将血压控制至130-140/80-90mmHg后再备孕。
孕期药物治疗原则
血压≥140/90mmHg且生活方式干预无效时，可选用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴等安全降压药（禁用ACEI/ARB类药物），需在医生指导下调整剂量，避免自行停药或更改方案。
孕期管理核心要点
建议每周监测血压2-3次，控制体重增长（<11.5kg），低盐饮食（<5g/日），适度运动（如散步），定期产检（重点筛查胎儿发育及胎盘功能），出现头痛、视物模糊等症状立即就医。
