腰痛伴随频繁排尿可能由泌尿系统感染、腰椎病变神经压迫、前列腺疾病（男性）、妇科炎症或其他因素引起。需结合症状特点（如排尿疼痛、尿液异常）、病史及检查明确病因。
泌尿系统感染。细菌感染（如大肠杆菌）引发肾盂肾炎或膀胱炎，炎症刺激膀胱三角区导致尿频、尿急，常伴腰部两侧隐痛、尿液浑浊或发热。女性因尿道短、性生活频繁或憋尿等习惯易高发，免疫力低下者风险增加。
腰椎病变合并神经压迫。腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根时，可能牵涉腰臀及下肢疼痛；若压迫马尾神经（如L4-L5节段突出），可导致膀胱控制障碍，出现尿频、尿失禁或排尿困难，久坐、弯腰负重者或中老年人风险较高。
男性前列腺疾病。前列腺炎或增生常见于中老年男性，炎症刺激前列腺充血或增生压迫尿道，引起尿频、夜尿增多，伴腰骶部隐痛，久坐、饮酒、辛辣饮食等习惯可能诱发或加重症状。
女性妇科或盆腔问题及其他。盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔神经，可放射至腰骶部引发腰痛，同时因盆腔充血刺激膀胱出现尿频，经期、流产后免疫力低下者易发；肾结石移动时可突发腰部绞痛伴血尿、尿频，糖尿病患者需警惕神经源性膀胱。
特殊人群需注意：儿童出现症状需排查先天性泌尿系统结构异常或感染；孕妇因子宫压迫及激素变化可能生理性尿频，但腰痛剧烈伴发热需警惕肾盂肾炎；哺乳期女性因免疫力波动，尿路感染风险较高，需注意排尿习惯，避免憋尿。
