老流鼻血（反复鼻出血）可能由局部因素（如鼻腔黏膜干燥、炎症或结构异常）、全身因素（如高血压、血液疾病）或医源性因素（如抗凝药物使用）引发，需结合具体场景分析原因。
一、局部因素
鼻腔局部问题是最常见原因。鼻腔黏膜干燥易致脆弱血管破裂，尤其秋冬季节或长期处于空调环境中。鼻炎、鼻窦炎等炎症会刺激鼻黏膜充血肿胀，反复炎症可能形成小血管扩张或糜烂。儿童鼻中隔偏曲可能导致黏膜受压变薄，成人鼻腔血管瘤或息肉也可能引发出血。
二、全身性因素
高血压患者血压波动时，鼻黏膜血管压力增大易破裂。慢性肝病、肾病等影响凝血功能的疾病，或血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病，会降低止血能力。长期风湿性疾病也可能累及鼻黏膜血管。
三、生活与医源因素
频繁挖鼻、用力擤鼻等不良习惯易损伤鼻黏膜。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物（尤其老年人）可能增加出血风险。女性经期激素变化可能诱发鼻出血。
四、特殊人群注意
儿童鼻出血多与黏膜干燥、挖鼻或腺样体肥大有关，需避免孩子抠鼻，保持室内湿度。老年人应监测血压，控制基础疾病。孕妇因激素变化和血容量增加，也可能出现鼻出血，需注意避免剧烈动作。
五、应对建议
流鼻血时保持身体前倾，捏住鼻翼压迫止血5~10分钟，冷敷鼻梁降温。日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免辛辣刺激饮食。若频繁出血或伴随头晕、皮肤瘀斑，需及时就医排查原因。
